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Pflegeprozessdokumentation für Pflegehelfer

2021 - 3

Pflegehilfskräfte sind davon befreit, Pflegeplanungen bzw. Maßnahmenpläne zu schreiben. Dennoch haben auch Pflege­ hilfskräfte wichtige Aufgaben hinsichtlich der Pflegeprozessdokumentation zu erfüllen: Vor allem die Ergebnisse durch­ geführter Maßnahmen, die Krankenbeobachtung sowie die Dokumentation der tatsächlich durchgeführten Maßnahmen stehen im Mittelpunkt der zu erledigenden Dokumentationsarbeit.

Von Bedeutung sind dabei vor allem der Pflegebericht und Indikationsformulare wie Lagerungsprotokolle und Einfuhrpro­ tokolle. Ebenso wichtig ist die Leistungsdokumentation – insbesondere im ambulanten Dienst. Denn dort ist der Leistungs­ nachweis Bestandteil der Leistungsabrechnung. Ohne Leistungsnachweise kein Geld – so einfach ist die Gleichung.
In dieser Fortbildungseinheit lernen Sie, wie Sie als Pflegehilfskraft einfach und effizient dokumentieren und damit einen großen Beitrag zur Verbesserung der Informationsbasis über Ihre Bewohner/Patienten in Ihrer Einrichtung bzw. Ihrem Pflegedienst leisten.

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